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中药方剂28【二草二皮汤】  

2011-11-05 18:39:23|  分类: 默认分类 |  标签: |举报 |字号 订阅

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中药方剂28【二草二皮汤】“治疗类风湿性关节炎”
2011年11月04日 星期五 下午 09:48

中药方剂28【二草二皮汤】

“治疗类风湿性关节炎”

文章来源:中国中医药报   名医名方专栏

中药方剂28【二草二皮汤】 - 有爱再来生 - 为爱而生

    娄多峰,男,1929年出生。河南中医学院教授,第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从事风湿病临床研究40余年,创立的中医风湿病“虚邪瘀学说”被国家规划全国高等中医药院校统一教材采用;主持的“痹苦乃停和痹隆清安治疗顽痹(类风湿关节炎)的临床研究”获国家中医药管理局“1986年度(部级)中医药重大科技乙级奖”。开发出“寒痹停片”、“消伤痛搽剂”2种国家级新药;著有《痹证治验》一书。

  组成  伸筋草60克,透骨草60克,五加皮60克,海桐皮60克。

  功能  祛风除湿,消肿止痛

  主治  类风湿性关节炎活动期(肘、膝及其以下关节疼痛,肿胀,屈伸不利者);也可用于类风湿性关节炎晚期关节功能障碍者(多配合按摩、牵引)。

  用法  用纱布包上药(或散煎),置搪瓷盆(桶)容器内,加水2500~5000毫升,煎沸15~20分钟后离火,趁热利用蒸气熏患处,并用2条毛巾浸药液交替热敷。待药液温度适宜,直接浸洗四肢。凉时再加温。每日熏洗1~2次,1次30~60分钟。翌日仍用原药液加热熏洗。药液少时,适量加水。春秋季1剂可熏洗2~3天;冬季3~5天;夏季1~2天,即弃陈更新。2周为1疗程,或休息3天,继续下一疗程。

  方解  透骨草祛风除湿,舒筋活血,止痛,可缓解风湿痹痛、筋骨挛缩、寒湿脚气,为主药;伸筋草祛风散寒,除湿消肿,舒筋活血;五加皮祛风邪;通经络;利关节;除水湿;定痛消肿;海桐皮祛风湿;通络止痛,四药共用以祛风除湿,消肿止痛。

  加减 

    局部冷痛欠温,皮色淡暗加细辛、川乌、草乌、桂枝各30~60克;

    肿胀甚,按之濡,肢体沉困加萆薢、防己各30~60克;

    刺痛,皮色紫暗加苏木、丹参、生乳没各30~60克;

    肿热痛加大黄、芒硝、栀子各30~60克;

    关节坚肿,僵直,顽痰凝结加白芥子、半夏各30~60克;

    肌萎或关节有响声加木瓜、威灵仙、老鹳草各60~90克。

    临床应用  以上用量适用于成人膝、肘及其手足关节的熏洗。临床可根据具体情况适当增减。对全身部位,可考虑全身熏洗。老人、儿童及严重关节功能障碍者需人协助,严防烫伤。皮肤过敏、有创口,及严重心脑疾患,精神病者禁用。洗后揩干,勿受寒、风吹。

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